Гинкоум: официальная инструкция по применению, цена препарата на 2016 г., отзывы пациентов и врачей, и аналоги (указаны с ценой) даны по источникам МЗ России. Препарат можно купить в аптеке без рецепта врача.
Гинкоум, капсулы, производство компании Эвалар, инструкция по применению на 5 страницах.
Отзыв клинического фармаколога Н.Власенко
Все, что касается правильной работы мозга и здоровья сосудов было и есть актуально во все времена. Действующее вещество Гинкго Билоба в качестве лечебного средства применяется уже много миллионов лет. На сегодняшний день это самое широко используемое в Европе и Америке лекарственное средство.
Статистические данные говорят сами за себя:
• В США Гинкго Билоба входит в пятерку самых покупаемых наименований в аптеках;
• Почти 3/4 пожилого населения Германии и Франции принимали Гинкго Билоба;
• Более миллиона рецептов, где в составе есть Гинкго-Билоба, выписывается врачами западных стран.
Этот список можно продолжать длительно, но наверняка, все согласятся, что чудо-дерево Гинко-Билоба является очень эффективным и востребованным для применения в медицине.
Но названия Гинкго Билоба и Гинкоум – это два совершенно разных понятия. Да, в состав препарата Гинкоум, продукт компании Эвалар, входит Гинкго Билоба, но коль Гинкоум является лекарственным средством, то все атрибуты медикамента (исследования фармакокинетики, фармакодинамики, результатов лечения при различных нозологиях и т.п.) должны быть отображены в инструкции.
После изучения инструкции по применению Гинкоум возникает много вопросов.
Состав
Препарат Гинкоум – это экстракт листьев двулопастного Гинкго Билоба.
По классификации Гинкоум является ангиопротектором, предназначенным для коррекции нарушений микроциркуляции и мозгового кровообращения.
Фармакодинамика
Фармакодинамика Гинкоум описана очень скромно. В инструкции по применению звучат общие фразы об улучшении мозгового кровообращения, сказано, что препарат оказывает положительный эффект на сосуды и реологию крови, препятствуя агрегации тромбоцитов. Ну, и конечно же, Гинкоум является “грозой” свободных радикалов.
Подробно положительные действия Гинкго Билоба можно описывать на нескольких листах, но производитель Гинкоум не торопится перечислять их в своей инструкции.
Единственное, что хотелось бы знать о фармакодинамике – каким образом происходят описанные выше воздействия на молекулярном уровне?
Фармакокинетика
Этот параграф в инструкции по применению отсутствует.
Скорее всего, у производителя отсутствует информация о том, как происходит “вояж” Гинкоум в организме. Для БАДов, это норма, но наш препарат титулован «лекарственным средством» и у здравомыслящего человека должны возникнуть вопросы.
Как быстро, и где происходит всасывание препарата, каким органом, и через какое время происходит элиминация, и в каком виде (в виде метаболитов или неизмененном виде)?
Как происходит распределение и связывание лечебного вещества? Ответов на эти вопросы производитель не предоставляет.
Показания к применению
Здесь выделено всего три категории пациентов, хотя список можно было бы значительно расширить.
• нарушения мозгового кровообращения;
• нарушения периферического кровообращения;
• “нарушение функции внутреннего уха”, – это цитата из инструкции.
Возможно, нарушение функции вестибулярного аппарата показалось производителю не таким благозвучным.
Симптомы перечисленных состояний вариабельны: от элементарного головокружения до судорог.
Важно! Важно! Симптомы и состояния, касающиеся нарушений работы головного мозга, могут маскировать очень серьезные заболевания. Причину появления симптомов может определить только специалист с помощью инструментальных методов исследования.
Поэтому, при повторении симптомов головокружения, звона в ушах, а также ухудшении памяти стоит немедленно обратиться в лечебное учреждение.
Противопоказания
В инструкции по применению очень предусмотрительно производитель перечисляет беременность и лактацию, возраст до 12 лет, повышенную чувствительность к компонентам препарата, острые нарушения мозгового кровообращения (хотя вряд ли кому-то пришло бы в голову назначить при только что случившемся, например, инсульте, Гинкоум), а также заболевания желудка в период обострения и пониженная свертываемость крови.
Здесь можно сказать только респект производителю, который не гонится за увеличением списка покупателей препарата и не пишет непонятное руководство к действию: “отрицательного воздействия не выявлено, риск/пользу определяет врач”.
Компания Эвалар здесь права: если нет четкого понимания, что “можно” принимать препарат, значит его принимать “нельзя”.
Побочные действия
Вполне предсказуемо в побочных действиях указаны аллергические диспепсические проявления, а также снижение свертываемости и головокружение.
О снижении свертываемости крови надо было бы рассказать пациенту более подробно.
Почему-то нет данных о возможных изменениях формулы крови. И конечно, хотелось бы результатов исследований, отображенных в цифрах, по этой теме.
Чаще всего показания к применению Гинкоум встречается у пожилых людей. Естественно, что эти пациенты имеют определенный “набор” сопутствующих заболеваний, которые подразумевают регулярное применение препаратов “разжижающих” кровь.
Поэтому важно знать целесообразность применения Гинкоум одновременно, например, с аспирином.
В инструкции по применению сказано о возможном взаимодействии с препаратами, обладающими противосвертывающим действием. Но хотелось бы знать подробнее….
Способ применения и дозы
В инструкции все доступно и понятно написано какая дозировка необходима при тех или иных состояниях.
В среднем, это прием от 3 капсул до 6 капсул в сутки на протяжении 1-2 месяцев.
Хотелось бы знать, как определялась необходимая дозировка Гинкоум без знания его фармакокинетики? А также результаты исследования эффективности при указанных в инструкции нарушениях.
Цена
Цена 1 капсулы Гинкоум порядка 5 -7 руб.
Учитывая, что в день тратится от 15 до 30 руб. при лечении Гинкоум, то в месяц эта цифра приравнивается к 450 – 900 руб.(минимум) в зависимости от диагноза и назначения доктора, который может порекомендовать и двухмесячный курс лечения.
Не правда ли цена сопоставима с брендовыми оригинальными препаратами этой группы? Они, кстати, имеют все необходимые подтверждения эффективности и фармакокинетика изучена и прописана досконально.
Значимые или незначимые противоречия
• Гинкоум (по факту БАД), а БАДы как правило, не проходят апробацию и в отношении их не проводятся исследования, но компания Эвалар позиционирует Гинкоум, как лекарственное средство, а не БАД, тогда где данные о метаболизме препарата, путях и сроках выведения?
• Отсутствует сертификат GMP;
• В некоторых источниках есть данные об апробации Гинкоум, но количество исследуемых максимум 1300 чел. (одно исследование).
Другие данные об исследованиях заявляют о 30-50 участниках проекта;
• Американскими учеными в ходе проведения исследования эффективности Гинко Билоба, был замечен неприятный факт: у 7 пациентов из группы в 118 человек, принимавших Гинго Билоба, случился инсульт, чего не было в другой группе пациентов, принимавших плацебо;
• Чтобы правильно создать препарат из уникального растения Гинкго Билоба, нужны дорогостоящие технологии. Не все знают, например, что листья этого растения могут быть ядовиты. Кто знает, насколько Эвалар владеет необходимыми знаниями и техниками, а также оборудованием…
Отзывы
Если взять “среднюю температуру по палате”, то отзывы “троечку”.
Многие пациенты отмечают среди побочных эффектов головную боль, перевозбуждение, агрессивность, трудности с засыпанием, аллергические реакции.
- Отзыв Марины, г. Ярославль: “Никогда моей голове не было так плохо, как от Гинкоум Эвалар”.
- Отзыв Дмитрия, г.Москва: “Помог сделать мои мысли логичнее”.
- Отзыв Елизаветы, г.Брянск: “Я стала агрессивной”.
- Отзыв Инги, г.Минск: “Эффекта не заметила, вреда тоже. Перед сессией можно покупать, хуже не будет”.
Смысл понятен….
Прислушиваться к здравому смыслу или отзывам пациентов, решать Вам!
Аналоги
Аналогов Гинкоума много. Здесь есть из чего выбрать, главное, определиться с ценой и производителем препарата-аналога.
- Билобил (Словения), 1 капс. 10-12 руб.,
- Витрум Мемори (США) – 1 капс. 10 руб.;
- Гинкго Билоба (Франция) – 1 капс. 17-18 руб.;
- Мемоплант (Германия) – 1 таб. 15 руб.;
- Танакан (Франция) – 1 таб. 15-20 руб.
Все эти аналоги по действию являются БАДами.
Возможно, есть альтернатива без БАДов?
Ну, например, для улучшения памяти ее тренировать; а для улучшения мозгового и периферического кровообращения использовать проверенные временем и клиническими исследованиями препараты…
Ваше здоровье – Ваш выбор!