Как я выкормила маму после инсульта, диета, меню, рецепты, 5 ВИДЕО

Мама жива: инсультСтатей про питание и кормление больных после инсульта полно, а практических полезных советов, как составить диету после инсульта (какое должно быть меню, что можно давать, а что нельзя) нет.
Я решила восполнить этот пробел, и делюсь с Вами, как я выкормила мамульку после ишемического инсульта.
Диета – питание после ишемического инсульта в раннем восстановительном периоде, питание через несколько месяцев, когда состояние больного значительно улучшилось и питание спустя год (годы) очень сильно отличается.

В раннем периоде кормление направлено на то, чтобы пациент выжил!

Кормление – питание должно быть безопасным и полезным! Цели лечебного питания, диеты:
• профилактика аспирации (профилактика пневмонии, профилактика поперхивания, попадания пищи «не в то горло»).
• И предупреждение запоров. Но предупреждение запоров в раннем периоде очень сложно, часто запоры все-таки возникают и их приходится лечить.
• Профилактика обезвоживания

Как дать пищу? В каком виде?

Само собой разумеется, что вся пища вареная, тушена, или протертая, но не жареная.
Важно не столько, то, что именно мы даем, важнее консистенция пищи, которую мы даем – пища должна быть измельчена до однородной густой массы.

Зондовое питание

Пока больной находится в больнице, его кормят через зонд. В домашних условиях зонд имеет ограниченное использование. Зонд НЕУДОБЕН БОЛЬНОМУ, зонд не предупреждает аспирацию пищи в дыхательные пути. У 10% больных с зондом развиваются синуситы, отиты, пневмония.

Поэтому надо приложить все силы, и кормить лежачего больного после ишемического или геморрагического инсульта с ложки.

Дисфагия

У тяжелых парализованных больных – нарушение глотания пищи – очень частое осложнение. У 85% при тяжелом инсульте и у 65% при инсульте средней тяжести наблюдается нарушение глотания.

Нарушение глотания называется – дисфагия (когда больной что-то глотает, но не все). Например, пациент может проглотить слюну, но не глотает воду – это, так называемая, парадоксальная дисфагия. Если человек совсем не глотает (пища выливается изо рта), это – «афагия».

Больной с афагией должен лечиться в больнице, пока состояние не улучшиться. А вот больной с дисфагией рано или поздно придет домой, и уход за таким тяжелым лежачим больным в домашних условиях – дело не простое! У большинства больных состояние со временем улучшается и поперхивание проходит. То есть дисфагия – процесс ОБРАТИМЫЙ! ВИДЕО ПРО ДИСФАГИЮ

Сколько давать еды?

Я ухаживаю за моей мамой уже много месяцев. В самом начале, когда у мамы развился первый инсульт, а вскоре и второй, я думала только об одном – накормить маму так, чтоб поддержать жизнь. Порции были крохотными. Несколько ложек. Общий объем в сутки был примерно 400 мл.
Но целевой объем суточной пищи должен быть примерно 1000-1200 мл. Недостающий объем надо добавлять в виде переливания 5% глюкозы или физраствора.

Чем кормить после инсульта в первые дни?

В самом начале мамуся ничего не могла глотать кроме мороженного и густой холодной сметаны. Я понимала, что такое питание однообразно, но выхода не было. Я радовалась каждой проглоченной ложке.
Конечно, у мамуси от молочных продуктов очень быстро развелись запоры (на грани с непроходимостью) и анемия (так как молочные продукты препятствуют нормальному всасыванию железа). ВИДЕО КАК ДАВАТЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ПРИ ИНСУЛЬТЕ

И, наконец,  обезвоживание

Конечно, 300 – 400 мл сметаны или мороженного, которые мама съедала в первые дни, было мало и я видела, что нарастает обезвоживание.

Признаки обезвоживания – сухая дряблая кожа, особенно на животе. Если кожу собрать в складку она не расправляется. Мало мочи. Одышка, сердцебиение, помутнение сознания, сохнут глаза (нет слез), давление падает. При этом пожилые больные с нарушением речи часто не могут пожаловаться на жажду.

Если обезвоживание не лечить, то в течение ближайших дней больной умрет

Итак, жидкость надо вводить. Это можно делать через зонд, через клизму (у меня не получалось) или в виде капельниц. Растворы переливаются в вену или под кожу.
Введение специальных питательных смесей в вену – не тема этой статьи.

Подкожные вливания

Про подкожное введение 5% декстрозы или 0,9% хлорида натрия немного подробнее.
Под кожу вливать растворы 5% декстрозы или 0,9% NaCl можно и в домашних условиях. Это очень просто! Медицинского образования не надо. Надо, чтоб один раз медсестра или врач показали Вам как заправить систему. Это можно и в интернете посмотреть.

Подкожные вливания широко применяется за границей в хосписах и в домашних условиях для паллиативного ухода – для поддержания жизни у безнадежных больных. У нас эта процедура незаслуженно забыта.

Объем вливаемого подкожного раствора (0,9% NaCl или 5% декстроза) должен посоветовать врач. Вливать надо очень медленно – примерно 100 мл раствора в час.

Я вводила подкожно 400-600 мл жидкостей, то есть, если мама съедала 400 мл пищи через рот, то 600 мл р-ра я докапывала под кожу.

Запоры

Обезвоживание и однообразное питание только молоком естественно ведут к запорам и такое «кормление временное».

С запорами я боролась разными средствами – это были и капли гутталакс, и отвар сенны, и клизмы, и свечи. В борьбе с запорами ВСЕ СРЕДСТВА ХОРОШИ! Кишечник должен работать. Если его не завести, больной погибнет…. И я заводила!

О чем еще надо помнить в момент кормления

Надо внимательно следить, как больной лежит во время кормления! Кормить надо на боку, и голова должна быть на возвышении. Приподнимите голову на 40* к поверхности кровати.

Кормление в отдаленном периоде после инсульта: борьба с анемией и запорами

В конце концов мы победили  обезвоживание! ВИДЕО ПРО ПОДКОЖНЫЕ ИНФУЗИИ

Но время шло, и спустя 3-4 месяца после инсульта у мамульки развилась анемия. Анемию тоже можно лечить диетой, правильное питание при анемии включает мясо (печень), гематоген, препараты железа: КАК Я ВЫЛЕЧИЛА АНЕМИЮ КРОВЬЮ АЛТАЙСКОГО МАРАЛА


Состояние улучшалось, задача стояла – окончательно справиться с запорами и укрепить иммунитет. О кормлении больного после инсульта в позднем восстановительном периоде смотрите видео.Не смотря на очень тяжелое состояние, я маму выкормила! Подробнейшее ВИДЕО О ДИЕТЕ, МЕНЮ, РЕЦЕПТАХ 

В закладки: постоянная ссылка.
  • Загрузка замка...