Отек ног у мужчин явление распространенное. Скорее всего опухшие голени, лодыжки или стопы не представляют собой серьезную угрозу жизни, особенно если вызваны длительным стоянием или ходьбой. Но иногда отек ног может оказаться симптомом серьезных проблем со здоровьем. Почему существуют гендерные (половые) отличия у этого симптома рассказывает врач Тарас Невеличук.
Отек ног сопровождается избытком жидкости в мягких тканях или воспалительным процессом в конечности.
Причины отека ног, связанные с накоплением жидкости, кроются в болезнях:
- почек;
- печени;
- сосудистого русла;
- сердца;
- эндокринных желез;
- лимфатической системы, слоновость;
Могут быть связаны с прием некоторых лекарственных средств (например, от сахарного диабета и повышенного артериального давления), продолжительной стоянием или сидением (например, во время авиаперелета или при длительном сидении за компьютером – читайте про е-тромбоз у молодых людей)
Отеки ног, связанные с воспалением, могут иметь следующие причины:
- разрыв ахиллова сухожилия;
- переломы нижней конечности
- киста Бейкера;
- инфицированная рана на ноге
- бактериальная или паразитарная инфекция кожи;
- подагра;
- бурсит коленного сустава;
- остеоартрит;
- артрит ревматоидной этиологии;
- вывих голеностопного сустава;
- тромофлебит
Все эти причины отека ног могут присутствовать в разной степени у мужчин и женщин. Но есть различия в частоте его развития и существуют специфические для мужского пола отеки нижних конечностей.
Почему и по каким причинам отекают ноги у мужчин?
В возникновении отеков ног существует различия между мужчинами и женщинами.
Отекают ноги после травм, переломов, вывихов и растяжений. Мужчины, в силу своего более активного образа жизни, склонности к рискованно поведению и участию в опасных спортивных играх, чаще подвергают свои ноги травмам, в том числе переломам, растяжениям и разрыву связок. Обычно отек наблюдается на стороне травмы, в месте повреждения. При переломах бедра из-за сдавливания кровеносных и лимфатических сосудов конечность может отекать ниже уровня повреждения.
Отеки ног при циррозе и хронических заболеваниях печени различной этиологии встречаются у мужчин чаще. Цирроз – это развитие рубцовой ткани в печени. В целом, мужчины в 2 раза более склонны к развитию цирроза и хронических болезней печени, чем женщины. Это связанно с большей распространенностью злоупотребления алкоголем и вирусного гепатита С среди представителей мужского пола. При циррозе нарушается выработка печенью белка под названием альбумин, который удерживает жидкую часть крови (плазму) в кровеносном русле. Когда этого белка мало, эта плазма через сосуды проникает в ткани и приводит к образованию отеков. Действие гравитации приводит к накоплению этой жидкости в ногах, также она может собираться в брюшной (асцит) и грудной (гидроторакс) полостях.
Отеки ног у мужчин могут быть связаны с приемом определенных лекарственных средств (тестостерон, анаболические и андрогенные стероиды). Мужчины иногда принимают заместительную терапию тестостероном для повышения своих сексуальных возможностей, спортсмены преимущественно мужского пола употребляют анаболические стероиды. Все эти средства могут стать причинам задержки жидкости в организме и привести к отекам конечностей.
Отекают ноги и при подагре. Мужчины в три раза чаще болеют подагрой, чем женщины, поскольку последних защищают от этого заболевания их половые гормоны. В основе этой болезни лежит нарушение обмена мочевой кислоты, ее отложения в различных органах. Отек чаще всего располагается вокруг пораженных суставов – на стопе, на щиколотках.
Отеки ног при раке простаты. Распространенный рак простаты может ухудшить отток лимфы от нижних конечностей, что приводит к развитию лимфедемы. Это накопление жидкости в жировой ткани под кожей, которое приводит к отеку, в том числе и на ногах. Часто лимфедема развивается после операции по поводу рака простаты или лучевой терапии, так как при этих методах лечения удаляются или повреждаются лимфатические узлы.
Отеки ног при анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева): мужчины в три раза чаще страдают этим заболеванием, чем женщины. Если анкилозирующий спондилит поражает коленные суставы, вокруг них может образоваться воспалительный отек мягких тканей.
Отеки ног при кардиомиопатии, (и гипертрофической, и дилятационной) больше наблюдается у мужчин, чем у женщин. Застой крови и накопление жидкости в организме приводят к образованию отеков на нижних конечностях.
Варикоз редко бывает причиной отечности щиколоток и стоп у мужчин, а вот отечность, связанная с гипокинезией и длительной работой за компьютером, характерна для молодых людей, название этой болезни – е-тромбоз.
Конечно, самые распространенные причины того, почему отекают стопы, лодыжки и голени, одинаковы у мужчин и женщин. Это – сердечно-сосудистые заболевания и болезни почек.
Что делать, если отекли ноги?
Наличие отеков нижних конечностей – не повод паниковать. Если у Вас ноги отекают под конец рабочего дня, и это распространяется только на стопы и лодыжки – скорее всего, причина – длительное пребывание в стоячем или сидячем положении. После ночного отдыха эта проблема проходит. Попытайтесь ограничить употребление соли и избыточное поступление в организм жидкости, регулярно занимайтесь физическими упражнениями, уменьшите вес – все это может предотвратить образование таких отеков.
К врачу нужно обратиться при отеках, которые:
- не проходят за одну ночь;
- появляются без видимой причины;
- связаны с падениями, спортивными травмами, авариями
Если же к отекам на ногах внезапно присоединились любые из нижеперечисленных симптомов или признаков, это может указывать на тромбоэмболию легочной артерии – состояние, которое грозит жизни:
- боль в грудной клетке;
- одышка;
- потеря сознания или головокружение;
- спутанность сознания
В этой ситуации следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Автор: Тарас Невеличук, врач реаниматолог
Как можно уменьшить отеки, не принимая лекарств, смотрите в видео